La Réunion présente des prévalences élevées de diabète de type 2 (DT2) et de ses complications vasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et la neuropathie diabétique (ND), dépassant de 2 à 4 fois celles de la France métropolitaine. En plus des complications neurovasculaires, le diabète de type 2 entraîne un risque plus élevé de problèmes pulmonaires (comme la pneumonie ou la fibrose pulmonaire). Cette complication émergente est également étudiés à l'UMR 1188. Nos recherches visent ainsi à mieux comprendre les déterminants de l'apparition d'un diabète de type 2 ainsi que les complications pathologiques qui l'accompagnent. 

Évolution du Diabète et de ses Complications Neurovasculaires

La transition d'un individu sain vers un état pré-diabétique est marquée par une dysrégulation de la glycémie, définie par une glycémie à jeun entre 1,10 et 1,15 g/L, ou une intolérance au glucose (glycémie entre 1,4 et 2 g/L deux heures après l'ingestion de 75 g de glucose). Le développement du diabète (glycémie à jeun > 1,26 g/L) s'accompagne non seulement d'une altération de la régulation glycémique, mais aussi de modifications du profil lipidique. Ces changements lipidiques jouent un rôle crucial dans la survenue de complications neurovasculaires affectant à la fois les petits et les grands vaisseaux, ainsi que les nerfs. En outre, les problèmes hémorragiques peuvent également contribuer aux complications neurovasculaires, notamment dans le contexte des AVC. Nous nous concentrons particulièrement sur les complications cérébrovasculaires (AVC) et neuropathiques des membres inférieurs.​

Déterminants et complications pathologiques du diabète étudiés à l'UMR DéTROI

LES Déterminants étudiés

Pour expliquer les prévalences alarmantes de diabète de type 2 à la Réunion , nous testons plusieurs hypothèses. 
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​La première, l'hypothèse lipidique, suggère que des profils métaboliques athérogènes spécifiques à La Réunion, incluant des lipoprotéines comme la Lp(a), contribuent à un stress oxydatif et une inflammation chronique, augmentant les risques cardiovasculaires.

La seconde hypothèse, microbienne, lie la dysbiose des microbiotes et l'exposition à des pathogènes locaux à une inflammation systémique, aggravant les complications métaboliques.

​Parallèlement, l'impact de l'hyperglycémie (taux de glucose dans le sang) , entraînant la glycation des protéines et la sénescence accélérée des globules rouges, est également étudié pour comprendre son rôle potentiel dans l'augmentation des risques d'AVC chez les patients diabétiques.

les Complications étudiées

Accidents vasculaires cérébraux. En situation d'hyperglycémie, les micro-hémorragies sont plus fréquentes et peuvent conduire à des complications cérébrales importantes. Nous étudions le remodelage cérébral post hémorragique, qu'il s'agisse de complications d'un AVC ischémique ou d'un AVC d'emblée hémorragique. Notre recherche se veut translationnelle avec une approche biomarqueurs chez les patients ayant subi un AVC. 
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La neuropathie diabétique est une complication courante du diabète qui affecte les nerfs en raison d'un taux élevé de sucre dans le sang sur une longue période. Il existe plusieurs types de neuropathies diabétiques, mais elles partagent toutes des dommages aux nerfs causés par une mauvaise gestion du diabète. La neuropathie périphérique est  la forme la plus courante, affectant principalement les pieds et les jambes, et parfois les mains et les bras. Elle se manifeste par des douleurs, des engourdissements, des picotements ou une perte de sensation..