Nos hypothèses de recherche sont les suivantes 

• L'hypothèse  lipidique, reposant sur des profils métaboliques particuliers à La Réunion, particulièrement athérogènes, menant à l'accumulation de lipides, un stress oxydatif et une inflammation chronique favorisant la progression vers des complications de type AVC et ND. Certaines lipoprotéines particulièrement athérogènes (comme la Lp(a)) participent largement à l'augmentation du risque cardiovasculaire (Financement ANR et Fondation de France), notamment chez les patients ayant fait un AVC ou pour lesquels le risque résiduel est élevé. Nous continuons à explorer les mécanismes de régulation des taux circulants de Lp(a), endogènes et pharmacologiques.
• une autre hypothèse est microbienne, reposant sur la dysbiose des microbiotes endogènes ou à l'exposition à des bactéries, des moisissures ou virus pathogènes dans le cadre de maladies infectieuses présentes à La Réunion (Dengue, COVID-19, Leptospirose). En effet, les constituants et métabolites bactériens, fongiques (mycotoxines) ou viraux, qui passent dans la circulation sanguine induisent une inflammation et constituent des médiateurs en atteignant les tissus cibles (paroi vasculaire, nerfs) pouvant contribuer à la progression ou l'aggravation des pathologies qui nous intéressent. De plus, l'exposition microbienne conduit à des modifications métaboliques et notamment lipidiques (profils de lipoprotéines altérés : concentration, taille, composition), qui relie les deux hypothèses testées.
• En plus de ces deux hypothèses principales, l'impact de l'hyperglycémie chez les patients diabétiques fait également l'objet de recherches continues. En effet, une concentration anormalement élevée de glucose dans le sang (glycémie supérieure ou égale à 1,10 g/litre) conduit à des processus de glycation des protéines circulantes (comme l'albumine) et cellulaires (comme l'hémoglobine des globules rouges). La glycation, qui correspond à la fixation covalente du sucre sur les protéines, peut modifier les activités protéiques et entraîner des perturbations cellulaires et métaboliques. La glycation des protéines présentes à la surface et à l'intérieur des globules rouges est potentiellement délétère pour ces cellules, pouvant entraîner un vieillissement accéléré. Il existe une hypothèse selon laquelle cette sénescence accélérée des globules rouges pourrait être liée à une augmentation du risque d'accidents vasculaires cérébraux (AVC).  Cette hypothèse est également étudiée pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents et leurs implications cliniques chez les patients diabétiques.